Leczenie zachowawcze w Nysie - próchnica, ubytki i odbudowa zębów
Stomatologia zachowawcza zajmuje się leczeniem ubytków próchnicowych i odbudową uszkodzonych tkanek zęba. Celem jest utrzymanie naturalnego uzębienia: usunąć to, co zniszczone, i odtworzyć kształt oraz funkcję zęba, zanim dojdzie do zapalenia miazgi albo utraty korony.
W ProDent przy ul. Prudnickiej 3/1u w Nysie leczenie zachowawcze prowadzą Maciej Cisakowski, Paweł Pyziak, Aleksandra Szober i Monika Tomys-Trinczek. Wypełnienia robimy z materiałów kompozytowych nanohybrydowych dobieranych kolorystycznie do zęba. Do głębokich ubytków blisko miazgi stosujemy materiał Biodentine.
Jeśli szukasz dentysty w Nysie z powodu dziury, przebarwienia albo ukruszenia, zacznij od badania. Informacje organizacyjne znajdziesz w opisie pierwszej wizyty.
Czym zajmuje się stomatologia zachowawcza?
Na tej stronie opisujemy to, co robimy w ramach leczenia zachowawczego: diagnostykę próchnicy, oczyszczenie ubytku i odbudowę zęba. Profilaktyka w gabinecie - skaling, piaskowanie, fluoryzacja - ma osobną ofertę higienizacji. Zapalenie dziąseł i choroby przyzębia leczy periodontolog na stronie periodontologii. Gdy próchnica dojdzie do miazgi, lekarz ocenia możliwość zachowania jej żywotności lub wskazania do leczenia kanałowego.
| Zabieg | Kiedy jest w planie leczenia? |
|---|---|
| Wypełnienie zęba stałego | Odbudowa ubytku kompozytem nanohybrydowym. Cena zależy od wielkości ubytku i liczby powierzchni. |
| Leczenie preparatem Icon | Początkowa próchnica lub białe plamy, gdy nie trzeba jeszcze wiercić. Szczegóły na stronie leczenia żywicą Icon. |
| Materiał Biodentine | Głęboki ubytek blisko miazgi albo jej częściowe odsłonięcie. |
| Bonding 3D | Estetyczna odbudowa zębów przednich warstwami kompozytu: kształt, kolor, diastemy, ukruszenia. |
| Przygotowanie do leczenia kanałowego | Odbudowa korony, żeby dało się szczelnie założyć koferdam przed endodoncją. |
Pełną listę pozycji i aktualne opłaty znajdziesz w cenniku leczenia zachowawczego.
Wypełnienie zęba stałego
To standardowa odbudowa po usunięciu próchnicy. Używamy materiałów kompozytowych nanohybrydowych dobieranych do koloru zęba. Cena zależy od wielkości ubytku i liczby powierzchni do odbudowy: inny zakres ma mała dziura na jednej ścianie, inny - ubytek obejmujący kilka powierzchni. Wypełnienie przywraca kształt potrzebny do żucia i wygląd zęba; zamyka też miejsce, w którym próchnica mogłaby iść dalej.
Leczenie próchnicy powierzchniowej preparatem Icon
Icon to metoda bez wiertła, przeznaczona do próchnicy początkowej. Żywica wnika w zmienione szkliwo, hamuje dalszy rozwój zmiany i może poprawić wygląd białych plam. Nie zastępuje wypełnienia, gdy ubytek jest już ubytkiem - wtedy tkanki zniszczone trzeba usunąć. Kwalifikację i przebieg opisujemy na stronie leczenia żywicą Icon.
Leczenie materiałem Biodentine
Biodentine to materiał biokompatybilny do głębokich ubytków, blisko miazgi albo przy jej częściowym odsłonięciu. Kładzie się go, żeby zabezpieczyć ząb przed dalszym uszkodzeniem miazgi, a dopiero na nim - wypełnienie. Materiał jest jednym z narzędzi leczenia zachowującego żywotność miazgi. O możliwości takiego leczenia decydują objawy, badanie i stan tkanek; samo rozpoznanie zapalenia nie przesądza jeszcze o leczeniu kanałowym. W wybranych przypadkach można rozważyć terapię żywej miazgi, a przy martwicy lub innych wskazaniach potrzebne jest leczenie kanałowe.
Bonding 3D
Bonding 3D to estetyczna odbudowa zębów przednich warstwami kompozytu w kolorze zębów. Pozwala odwzorować kształt, kolor i strukturę, skorygować asymetrię, zamknąć diastemy i odbudować ukruszenia. Zazwyczaj nie wymaga szlifowania takiego jak przy koronie albo licówce. Efekt widać na tej samej wizycie, ale trwałość zależy od zgryzu, higieny i nawyków - bonding nie jest zamiennikiem każdej pracy protetycznej.
Przygotowanie zęba do leczenia kanałowego
Gdy korona zęba jest mocno zniszczona, najpierw odbudowujemy ją kompozytem. Chodzi o szczelną izolację: bez ścian zęba nie da się dobrze założyć koferdamu, a leczenie kanałowe wymaga suchego pola. Ta odbudowa nie zastępuje endodoncji - przygotowuje ząb do leczenia kanałowego.
Kiedy umówić wizytę?
Nie czekaj na silny ból. Warto zgłosić się wcześniej, gdy:
- pojawiła się dziura, ostra krawędź albo ukruszenie;
- ząb reaguje na zimno, słodycze albo ucisk;
- widać białą lub brązową plamę na szkliwie;
- stare wypełnienie się kruszy, odchodzi albo przebarwia brzeg zęba;
- minęło dużo czasu od ostatniego przeglądu.
Regularne kontrole - często co około pół roku, według zaleceń lekarza - pozwalają znaleźć próchnicę, zanim dojdzie do miazgi. To nie gwarantuje, że ból nigdy się nie pojawi, ale zmniejsza ryzyko nagłych, rozległych zabiegów.
Jak przebiega leczenie próchnicy?
Próchnica to demineralizacja i niszczenie tkanek zęba przez kwasy z płytki nazębnej. Nieleczona może dojść do miazgi, spowodować ból i w skrajnych przypadkach utratę zęba. Związek chorób jamy ustnej z ogólnym stanem zdrowia jest przedmiotem badań; nie zastępuje to leczenia zębów, ale jest kolejnym powodem, żeby nie odkładać wizyty.
Diagnostyka
Lekarz ogląda zęby, ocenia stare wypełnienia i - gdy trzeba - zleca zdjęcie RTG, żeby zobaczyć ubytki między zębami albo pod wypełnieniem. Pracownia RTG jest w klinice; opis diagnostyki znajdziesz na stronie pracowni RTG.
Oczyszczenie ubytku
Uszkodzone tkanki usuwa się w znieczuleniu miejscowym. Zabieg nie musi być bolesny, ale odczucia zależą od zęba, stanu zapalnego i Twojej wrażliwości. Do oczyszczenia używamy wiertła; zakres pracy ogranicza się do tkanek zmienionych próchnicowo, żeby zachować jak najwięcej zdrowego zęba.
Wypełnienie
Po oczyszczeniu ząb odbudowujemy kompozytem nanohybrydowym. Dobór koloru i warstw zależy od miejsca ubytku: ząb przedni ma inne wymagania estetyczne niż trzonowiec. Na końcu wypełnienie jest opracowywane i polerowane, żeby nie zostawiać ostrych brzegów i nadmiarów przy dziąśle.
Jeśli próchnica jest jeszcze powierzchowna, zamiast wiertła można rozważyć Icon. Przy głębokim ubytku lekarz dobiera sposób ochrony miazgi; może zastosować materiał taki jak Biodentine. Gdy korona jest tak zniszczona, że nie da się założyć koferdamu, najpierw odbudowujemy ściany zęba. Gdy miazga jest objęta chorobą, samo wypełnienie może nie wystarczyć. Po diagnostyce rozważamy leczenie żywej miazgi albo leczenie kanałowe, zależnie od wskazań.
Higiena w domu - bez czego wypełnienie nie wystarczy
Nawet dobrze zrobiona plomba nie zatrzyma nowej próchnicy, jeśli płytka zostaje na zębach. Na co dzień:
- szczotkuj zęby co najmniej dwa razy dziennie, około dwóch minut, pastą z fluorem i szczoteczką o miękkim włosiu;
- nitkuj lub czyść przestrzenie międzyzębowe codziennie - szczoteczka tam nie dochodzi;
- płyn do płukania może wspierać higienę, ale nie zastępuje szczotkowania i nitkowania.
Dobór pasty, szczoteczki i nitki omówisz z lekarzem albo higienistką. Jeśli wolisz pastę bez fluoru, powiedz o tym na wizycie - nie każda zamienna formuła działa tak samo. Higienizacja w gabinecie uzupełnia to, czego nie da się zrobić w domu; szczegóły są na stronie higienizacji i wybielania. Publiczny opis codziennej higieny znajdziesz też w poradniku NHS o czyszczeniu zębów.
Najczęstsze pytania
Czy każdą próchnicę trzeba wiercić?
Nie. Początkowe zmiany czasem da się zahamować fluoryzacją, zmianą higieny albo żywicą Icon. Jeśli powstał już ubytek, trzeba usunąć zniszczone tkanki i odbudować ząb.
Czy wypełnienie boli?
Znieczulenie miejscowe jest standardem przy oczyszczaniu ubytku. Po zabiegu ząb może być wrażliwy na nagryzanie albo temperaturę przez kilka dni. Jeśli ból narasta albo pojawia się samoistnie w nocy, zgłoś to - może to oznaczać, że miazga wymaga dalszego leczenia.
Czym różni się bonding od zwykłego wypełnienia?
Wypełnienie odtwarza ubytek po próchnicy. Bonding 3D to planowana odbudowa kształtu i koloru zębów przednich warstwami kompozytu: diastemy, ukruszenia, asymetria. Zazwyczaj nie szlifuje się zęba tak jak pod koronę. Zakres i liczbę zębów ustala lekarz po badaniu.
Kiedy potrzebne jest leczenie kanałowe, a nie sama plomba?
Leczenie kanałowe może być potrzebne m.in. przy martwicy miazgi lub gdy nie można zachować jej żywotności. Samo zapalenie nie przesądza o tej metodzie - w wybranych przypadkach możliwe jest leczenie żywej miazgi. O wyborze decydują badanie, rozpoznanie i możliwość szczelnej odbudowy zęba. Przebieg endodoncji opisujemy na stronie leczenia kanałowego.
Więcej o próchnicy znajdziesz w poradniku NHS o ubytkach.
Umów leczenie zachowawcze w Nysie
Jeśli boli Cię ząb, kruszy się wypełnienie albo dawno nie było przeglądu, zacznij od konsultacji. Na wizycie lekarz oceni, czy wystarczy wypełnienie, Icon, czy potrzebny jest inny etap leczenia.
Umów wizytę przez rejestrację online albo telefonicznie: 570 400 405. Adres i dojazd znajdziesz na stronie kontakt.
Możliwości leczenia żywej miazgi opisuje stanowisko American Association of Endodontists.
