Was ist Bruxismus?
Beim Bruxismus kommt es zu einer Aktivität der Kaumuskulatur, einschließlich des Zusammenbeißens oder Knirschens der Zähne. Es kann im Schlaf oder im Wachzustand auftreten. Nicht jede Episode erfordert eine Behandlung: Häufigkeit, Intensität und Folgen wie Schmerzen oder Zahnschäden spielen eine Rolle. Der NIDCR-Bruxismus-Leitfaden beschreibt Symptome und Behandlungsansätze.
Wach- und Schlafbruxismus
Tagsüber können Sie beim Konzentrieren, Autofahren oder bei stressiger Arbeit ein Zusammenpressen bemerken. Es kann hilfreich sein, die Umstände zu erkennen und zu lernen, den Kiefer zu entspannen. Das bedeutet nicht, den ganzen Tag eine Kieferposition zu erzwingen oder jede Bewegung zu überwachen.
Zähneknirschen im Schlaf lässt sich währenddessen nicht bewusst unterbrechen. Möglicherweise hört es ein Partner oder Sie bemerken morgendliche Symptome. Abnutzungsspuren allein beweisen nicht, dass derzeit ein erheblicher Schlafbruxismus vorliegt; sie können frühere Aktivitäten oder andere Faktoren widerspiegeln.
Welche Symptome sollten Sie erwähnen?
- Morgendliche Ermüdung oder Schmerzen der Kaumuskulatur.
- Bewusst wahrgenommenes Zähnepressen am Tag.
- Knirschen im Schlaf, das andere bemerken.
- Abgebrochene Zähne, kaputte Restaurationen oder Empfindlichkeit.
- Kieferschmerzen, Bewegungseinschränkung oder Blockierung.
Diese Symptome haben mehr als eine mögliche Ursache. Bruxismus und Kiefergelenkserkrankungen, oft auch CMD genannt, sind nicht dieselbe Diagnose. Kopfschmerzen sollten nicht automatisch auf die Zähne oder den Biss zurückzuführen sein.
Ist Stress oder ein ungleichmäßiger Biss die Ursache?
Mehrere Faktoren können eine Rolle spielen, darunter Stress, individuelle Anfälligkeit, bestimmte Medikamente und Substanzgebrauch. Es kann nicht für jeden Menschen eine einzelne Ursache angenommen werden. Erwähnen Sie Schnarchen, Atemaussetzer im Schlaf oder Tagesmüdigkeit, da diese ggf. gesondert beurteilt werden müssen.
Es kann nicht versprochen werden, dass die Zahnkorrektur den Bruxismus stoppt oder Kiefergelenksschmerzen heilt. Die NIDCR TMD-Leitlinie erläutert Bedenken hinsichtlich einer Behandlung, die den Biss dauerhaft verändert. Wenn eine Kieferorthopädie aus einem anderen Grund erforderlich ist, sollten deren Ziele gesondert besprochen werden.
Wie wird es beurteilt?
Ihr Zahnarzt fragt nach Symptomen und untersucht Zähne, Restaurationen, Muskeln und Kieferbewegungen. Notieren Sie vor dem Termin, wann Symptome auftreten, was sie zu verschlimmern scheint und ob jemand ein Knirschen hört. Bringen Sie eine Medikamentenliste und eine eventuell verwendete Schiene mit.
Nicht jeder benötigt eine Schlafstudie oder Messung der Muskelaktivität. Weitere Untersuchungen sollten eine Frage beantworten, die den Plan ändern könnte, und gegebenenfalls kann eine weitere ärztliche Fachrichtung hinzugezogen werden.
Was kann eine Zahnschiene?
Eine individuell angefertigte Schiene kann Zähne und Restaurationen vor Zahnkontakt schützen. Es kann nicht garantiert werden, dass der Bruxismus aufhört oder dass alle Schmerzursachen verschwinden. Der Zahnarzt wählt das Design und gibt Trage- und Überprüfungsvorgaben vor.
Passen Sie die Schiene nicht an, indem Sie sie selbst feilen. Melden Sie neue Schmerzen, Druck oder eine Veränderung im Kontakt der Zähne. Reinigen Sie die Schiene wie empfohlen und bringen Sie sie zu den Kontrollterminen mit.
Die Folgen bewältigen
Die Pflege kann den Schutz der Zähne, die Beachtung von Tagesgewohnheiten und die Unterstützung bei Stress kombinieren. Bei Muskelsymptomen kann eine physiotherapeutische Untersuchung in Betracht gezogen werden. Auch Schlafqualität, Koffein und Alkohol können besprochen werden. Brechen Sie ein Arzneimittel, bei dem der Verdacht besteht, dass es dazu beiträgt, nicht ab, ohne vorher mit dem verschreibenden Arzt gesprochen zu haben.
Wenn Sie ein Zusammenbeißen oder Zahnverschleiß bemerken, beginnen Sie mit einer zahnärztlichen Beratung bei ProDent. Wir können beurteilen, ob Sie einen Schutz, eine weitere Untersuchung oder eine Wiederherstellung beschädigter Zähne benötigen, und vereinbaren realistische Ziele für die Pflege.


